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Terapia para la depresión en Donostia
La depresión no es estar triste ni es falta de voluntad. Es un estado que apaga la energía, el interés y la capacidad de disfrutar, y que se sostiene solo. Salir de ahí a base de fuerza de voluntad no funciona: por eso existe la terapia.
Síntomas
¿Te reconoces en esto?
No hace falta que se cumplan todos. Si varios te resultan familiares, merece la pena consultarlo.
- —Tristeza o vacío que no se va con nada de lo que antes funcionaba
- —Nada te apetece, ni siquiera lo que te gustaba
- —Cansancio desde que te levantas, aunque hayas dormido
- —Dormir de más o de menos, o despertarte de madrugada
- —Te cuesta concentrarte o tomar decisiones pequeñas
- —Te hablas con dureza: te sientes una carga o un fracaso
- —Te has ido apartando de la gente sin decidirlo del todo
- —Cambios en el apetito o en el peso sin buscarlo
Entenderlo
Qué es la depresión y por qué se sostiene
La depresión no es un bajón pasajero ni una forma de ser. Es un estado en el que se apagan a la vez el ánimo, la energía y la capacidad de anticipar algo bueno. Y tiene una trampa incorporada: precisamente lo que aliviaría —moverse, ver gente, retomar cosas— es lo que menos apetece. Por eso no se sale «poniendo de tu parte»; hace falta un plan.
Suele mantenerse por un círculo bastante reconocible: dejas de hacer, al dejar de hacer llegan menos cosas buenas, con menos cosas buenas el ánimo baja más, y con el ánimo más bajo cuesta todavía más hacer. A eso se le suele añadir una voz interna muy exigente que interpreta el parón como prueba de que no vales. En terapia trabajamos sobre ese círculo, no sobre tu carácter.
«No tienes que sentirte con fuerzas para empezar. Empezar es lo que devuelve las fuerzas.»
El método
Cómo trabajamos la depresión en terapia
01
Entender tu caso concreto
Cuándo empezó, qué lo precipitó y qué lo está manteniendo hoy. La depresión de después de una pérdida no se trabaja igual que la que aparece tras años de sobreexigencia.
02
Volver a la actividad, con criterio
Recuperar de forma gradual y planificada lo que da sentido y lo que da placer, empezando por lo que es posible hoy, no por lo que «debería» poder hacer.
03
Trabajar la relación con tus pensamientos
Desde las terapias de tercera generación: no discutir contigo para «pensar en positivo», sino quitarle poder a esa voz que juzga y recuperar dirección hacia lo que te importa.
Qué puedes esperar de las primeras sesiones
Las primeras sesiones son de evaluación. Miramos desde cuándo te pasa, cómo está afectando a tu descanso, tu trabajo y tus relaciones, y si hay algo médico que convenga descartar. Salgas de ellas con una idea clara de qué te está ocurriendo y con un primer plan realista.
Realista quiere decir pequeño. En depresión, los objetivos grandes desaniman más de lo que motivan: el primer paso suele ser mucho más modesto de lo que esperas, y esa es exactamente la razón por la que funciona.
Presencial u online
En consulta —Zubieta Kalea 50, Donostia— o por videollamada segura en toda España.
Sesiones de 50 minutos · mismo método en ambas modalidades
«Llevaba dos años pensando que era vaga. Entender que no era carácter, sino un círculo del que no sabía salir, me quitó un peso enorme de encima.»
Preguntas frecuentes sobre la terapia para la depresión
¿Cómo sé si es depresión o solo estoy pasando una mala racha?
La diferencia no está tanto en la intensidad como en la duración y en cuánto te está limitando. Una mala racha va cediendo cuando cambian las circunstancias; en la depresión el estado se mantiene aunque las cosas mejoren, y va estrechando poco a poco tu vida.
No hace falta que lo tengas claro antes de consultar: ponerle nombre a lo que te pasa es parte del trabajo de las primeras sesiones, no un requisito para pedir cita.
¿Necesito medicación? ¿Y si ya la tomo?
Quien valora, pauta y retira la medicación es tu médica de familia o tu psiquiatra. Como psicóloga general sanitaria no prescribo ni suspendo tratamientos farmacológicos, y nunca te voy a sugerir que dejes por tu cuenta algo que te han pautado.
La terapia psicológica es compatible con el tratamiento farmacológico y en muchos casos se recomienda combinarlos. Si lo ves útil, puedo coordinarme con quien lleva tu tratamiento.
Tengo pensamientos de no querer seguir. ¿Puedo contarlo en terapia?
Sí, y es importante que lo hagas. Son pensamientos más frecuentes de lo que se cree en un cuadro depresivo, y poder decirlos en voz alta en un sitio seguro ya alivia. En consulta se habla de esto con calma y sin alarmismo.
Ahora bien, la terapia no es un recurso de urgencias. Si en algún momento sientes que estás en riesgo, llama al 024 (atención a la conducta suicida, gratuito y 24 horas) o al 112, o acude a urgencias. Eso es lo primero; lo demás lo trabajamos después.
¿La terapia online sirve para la depresión?
Sí, y en depresión tiene una ventaja concreta: cuando cuesta hasta salir de casa, la videollamada elimina la barrera que muchas veces hace que se abandone el proceso justo al principio. La evidencia disponible no muestra diferencias relevantes de eficacia en terapia individual con adultos entre presencial y online.
La depresión se trata, y se trata bien.
Escríbeme cuando puedas. No hace falta que llegues con energía ni con las ideas ordenadas.
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